ESE décrypte
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ESE revient sur les derniers faits d’actualité du secteur de la protection sociale : Comptes publics : la situation continue de se dégrader. Quelles sont les marges de manoeuvre des pouvoirs publics pour faire face à ce casse-tête ? Négociations conventionnelles: retour sur les nouvelles mesures présentées par l’Assurance Maladie lors de la dernière réunion multilatérale avec les syndicats. Une signature possible ?
Dans ce nouveau numéro de "Parlons-en!", Alexandre Beau s'entretient avec le DG de la mutuelle Mgéfi autour du défi que représente la réforme de la PSC pour un acteur historique de la fonction publique : repositionnement de la mutuelle, mutation organisationnelle interne, passage d’une logique de contrats individuels à collectifs...
Dans la dernière édition de son podcast, la rédaction d’ESE se penche sur les dernières annonces gouvernementales dans le domaine du Grand Âge avec Pascal Champvert, président de l’association des directeurs au service des personnes âgées (AD-PA).
Cette semaine, la rédaction d'ESE revient sur les derniers faits d’actualité du secteur de la protection sociale : PLFSS 2024 : le Sénat égratigne le projet de loi gouvernemental. Union européenne et dépenses publiques françaises : le dérapage des comptes publics interpelle à Bruxelles. Vers un risque de sanction ? Négociations conventionnelles. Retour sur la relance des travaux entre l’Uncam et les syndicats médicaux. UFC Que Choisir : la plainte formulée contre l’Etat pour son inaction en matière d’accès aux soins des usagers peut-elle aboutir ?
Rentrée des classes pour les podcasts d’ESE ! A cette occasion, nous donnons la parole au Dr Raphaël Dachicourt récemment élu à la présidence du syndicat des médecins généralistes remplaçants et jeunes installés (ReAGJIR). Accès aux soins, évolution des modes d’exercice, attractivité des métiers, tarification… Sur ces sujets majeurs, les positions des grands syndicats nationaux sont globalement connues de tous. Toutefois, celles des représentants des nouvelles générations de médecins le sont beaucoup moins. A tort tant ils vont incarner le visage de la médecine de ville de demain. Le président du syndicat ReAGJIR, le Dr Raphaël Dachicourt, nous présente quelles sont les positions de son organisation sur les principaux sujets qui alimentent la vie conventionnelle des médecins libéraux. Il revient également sur la vision qu’ont les jeunes professionnels de santé sur le rôle et l’activité des médecins généralistes dans l’organisation des soins de ville ainsi que leurs difficultés à s’installer dans les territoires à la sortie des bancs de la faculté. Un échange passionnant avec le représentant d’une génération appelée à s’occuper de la santé des français pour les 30 prochaines années.
Cette semaine, la rédaction d'ESE revient sur les grands dossiers qui auront marqué la première année du second quinquennat d’Emmanuel Macron : -Bilan de la séquence « réforme des retraites »: le gouvernement sort-il renforcé de cette épreuve ? Quid des projections du COR ? -Santé : Un début de séquence potentiellement raté entre les problèmes à l’hôpital qui perdurent et les négociations sur la médecine de ville au point mort ? -Sécu : place aux nouvelles COG. Que retenir de ces nouvelles feuilles de route pour les 5 branches de la Sécurité sociale ? -Ocam : Entre 100% Santé, CDOC et contribution financière supplémentaire, quelle place le gouvernement entend-il accordé aux complémentaires ? -Remaniement gouvernemental : doit-on continuer ou changer les équipes social/santé ?
La rédaction d’Espace Social Européen continue de suivre le parcours de la réforme des retraites. Celle-ci passe désormais par le Conseil Constitutionnel qui doit, en sus, trancher sur la question de la PPL sur le référendum d'initiative partagée. Dans ce numéro d’ESE Décrypte, retour sur les attendus et sur les aspects juridiques liés à ce rendez-vous crucial. Une séquence qui s’annonce pour le moins complexe et potentiellement piégeux pour le gouvernement. En vous souhaitant une bonne écoute !
Cette semaine, ESE donne la parole à Pierre Albertini, l'ancien directeur de la Cpam de Paris, sur le rapport qu’il a co-écrit avec le Dr Franzoni (généraliste et président de la CPTS de Valenciennes) sur la simplification des tâches administratives des médecins libéraux.
Cette semaine, ESE donne la parole à une actrice de terrain en l’occurrence madame Perinne Cainne, directrice de l’organisation, de l’attractivité et de la fidélisation au pôle RH du Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux. Une prise de parole engagée qui entend mettre en avant une « autre » image de l’hôpital, de son organisation et de ses équipes soignantes.
Cette semaine ESE échange avec Laurie Soffiatti responsable du nouveau département télésanté et innovation numérique de l’Assurance Maladie. L’occasion de comprendre comment ce service va s’articuler avec les autres acteurs du numérique en santé et de faire un point sur l’état d’avancement de la feuille de route numérique de la branche Maladie. En créant à l’automne dernier un département spécifiquement dédié à la Télésanté et à l'innovation numérique, la CNAM ambitionne d’accélérer le déploiement de l’ensemble des outils et services digitaux, mais aussi et surtout, leurs usages par les professionnels de santé et les patients. Une ambition renforcée par les conséquents investissements financiers déployés dans le cadre du Ségur numérique et les travaux en cours autour de la future convention médicale. Ces efforts permettront-ils de faire franchir un « cap » au numérique en santé en France ? Laurie Soffiatti nous donne, au travers de ce podcast, des premiers éléments de réponse. Bonne écoute à tous !
Cette semaine, ESE donne la parole à la présidente du Conseil National Professionnel des IPA, Julie Devictor. Au moment où la PPL Rist sur l’accès direct à un professionnel de santé est sur le point d’arriver au Sénat, il est essentiel de bien comprendre quel est le périmètre d’activité et le rôle des infirmiers en pratique avancée (IPA) dans la prise en charge des patients. Mis en avant dans le cadre de loi de transformation du système de santé porté par Marisol Touraine, alors ministre de la Santé, les IPA étaient appelés à jouer un rôle majeur dans la prise en charge et le suivi des patients, notamment ceux atteints d’une pathologie chronique. Le tout en coordination avec une structure de soins articulée autour du médecins traitant. Si tel était l’ambition originelle, le dispositif a malgré tout connu un démarrage poussif. La PPL Rist, actuellement en discussion dans l’hémicycle, a vocation à repositionner les IPA tout en étoffant leurs missions en vue de répondre à la problématique d’accès aux soins. Au travers de ce podcast, la présidente du CNP-IPA nous présente les défis et obstacles auxquels cette profession est confrontée dans sa pratique au quotidien. Julie Devictor revient également sur la PPL Rist et la façon dont ce texte pourrait faire évoluer le champ des compétences des IPA tout en facilitant leur accès aux patients. Bonne écoute à tous !
La présentation ce mardi de la réforme des retraites par la Première ministre, Elisabeth Borne, est le rendez-vous social majeur du nouveau quinquennat d’Emmanuel Macron. A l’occasion de cette nouvelle édition du podcast « ESE Décrypte », la rédaction d’Espace Social Européen revient sur les principaux contours de la réforme tout en analysant les scénarios d’impact présentés par le gouvernement.
Cette semaine, ESE donne la parole à une actrice de terrain en l’occurrence madame Isabelle Jean, sage-femme au centre hospitalier de Niort. Une prise de parole concrète et engagée qui nous permet de mieux comprendre le rôle au quotidien de cette profession dans la prise en charge des patientes. S’il y a bien un métier dans le champ sanitaire qui a su évoluer au fil des dernières décennies, c’est bien celui de sage-femme avec un élargissement croissant du champ de leurs compétences et des missions qui leur sont dévolues (suivi pré et post-natal, dépistage, vaccination…) dans le but de mieux accompagner leurs patientes. Au travers de ce podcast, la prise de parole d’Isabelle Jean, sage-femme au CH de Niort, se veut un témoignage de ces mutations tout en nous rappelant quels sont les défis auxquels les acteurs du soin et de la prévention dans le milieu hospitalier sont confrontés dans leurs activités (attractivité des métiers, organisation interne, relations ville/hôpital…). Un échange structuré qui permet de se focaliser sur un métier dont les contours sont encore trop souvent méconnus du grand public. Ce podcast a été réalisé grâce à l’aimable soutien de la Mutuelle Nationale des Hospitaliers.
Cette semaine, ESE échange avec le président de France Assos Santé, Gérard Raymond. L’occasion de faire le point sur les attentes du représentant des patients et usagers quant aux rendez-vous institutionnels que sont le PLFSS 2023, la négociation conventionnelle et le Conseil National de la Refondation volet Santé. Accès à un médecin traitant, organisation territoriale de l’offre de soins, montée en puissance des équipes de soins coordonnées, utilisation massive du numérique… les chantiers devant être menés au cours des prochains mois par les pouvoirs publics s’annoncent décisifs pour répondre tout autant aux enjeux de modernisation de notre système de santé qu’aux attentes des 66 millions d’(im)patients Français. Gérard Raymond interpelle les pouvoirs publics et les professionnels de santé sur l’urgence d’apporter des réponses concrètes aux problématiques actuelles, et émergentes, auxquelles doivent faire face les usagers. Que ce soit au travers du PLFSS, des travaux de la négociation conventionnelle ou bien de ceux du CNR Santé, l’heure est à la prise de mesures « courageuses et ambitieuses ». Une prise de parole engagée qui mérite d'être entendue. Bonne écoute à tous !
Cette semaine, ESE échange avec le député Horizons Thomas Mesnier. L’occasion de faire le tour des mesures clés du PLFSS 2023 tout en s’attardant sur l'amendement déposé, et rejeté par le gouvernement, portant sur la régulation de l’installation des médecins en dehors des zones sous-denses. Que retenir de ce PLFSS 2023 ? L’usage du 49-3 par le gouvernement ou les différentes mesures portant sur la prévention, la famille et la perte d’autonomie ? C’est la question que nous posons au député Horizons Thomas Mesnier qui, fort de son expérience en tant qu'ancien rapporteur général des projets de loi de finance de la Sécurité sociale, nous éclaire sur les éléments clés de ce texte de loi. Durant ce podcast, et en amont de l’ouverture des négociations conventionnelles, nous abordons également la difficile problématique de la régulation de l’offre de soins dans les territoires à faible densité médicale. Quelles solutions apportées ? Pourquoi l’amendement présenté, soutenu par une majorité des parlementaires, a-t-il été rejeté par le gouvernement ? Un échange à bâtons rompus.
Cette semaine nous échangeons avec Philippe Lamoureux pour faire le point sur l’état actuel du l’industrie du médicament en France entre l’état d’avancement des décisions prises lors du CSIS 2021 et les mesures intégrées au PLFSS 2023. À l’heure où les mesures inscrites dans le PLFSS 2023 ont quelque peu « secoué » le secteur du médicament, bien que le gouvernement ait revu sa copie, les questions de l’attractivité et de la compétitivité industrielle s’inscrivent plus que jamais au cœur des préoccupations des acteurs présents sur notre territoire. Et ce, que ce soit la Big Pharma ou bien les TPE/PME constituant l’essentiel du maillage industriel français. Régulation des prix, réouverture de sites sur le territoire national, recherche fondamentale, rapports avec les pouvoirs publics, accessibilité aux médicaments essentiels tout comme aux thérapies innovantes… Dans ce podcast, Philippe Lamoureux revient sur tous ces sujets majeurs qui, pris dans leur ensemble, répondent à une question fondamentale : comment éviter que la France ne décroche dans la compétition internationale qui se joue actuellement en matière d’innovation médicale ? Bonne écoute à tous !
Cette semaine, ESE échange avec Yann-Gaël Amghar, directeur de l’Urssaf Caisse Nationale. L’occasion de faire le point sur les tendances économiques de cette fin de d’année et de se plonger dans les COG actuelles et futures de la branche Recouvrement. Un échange à écouter pour mieux comprendre le futur périmètre d’intervention de la caisse nationale et du réseau des Urssaf.
Cette semaine, la rédaction d’ESE échange avec la Dr Agnès Giannotti, médecin généraliste à Paris et récemment élue présidente du syndicat MG-France, sur les échéances majeures attendent la médecine libérale dans les prochaines semaines. Mesures du PLFSS 2023, lancement du CNR Santé, ouverture prochaine des négociations conventionnelles… le devenir de l’organisation de la médecine de ville sera au centre de toutes les attentions en cette fin d’année avec un enjeu central : comment faciliter l’accès aux soins des patients notamment dans les territoires les plus fragilisés. Agnès Giannotti aborde sans détour, quelles sont ses attentes vis-à-vis de ces rendez vous institutionnels et conventionnels tout en évaluant, fort de son expérience sur le terrain, l’efficacité des différents dispositifs déployés ces dernières années (assistants médicaux, MSP et CPTS…). Un regard nouveau et une voix qui détonne dans le paysage syndical. À écouter ! Bonne écoute à tous !
Cette semaine, Alexandre Beau échange avec Nicolas Leblanc, président du Syndicat national des médecins de santé publique et conseiller santé au Groupe VYV, co-auteur du livre "Santé : les inégalités tuent " avec l'épidémiologiste Alfred Spira . La thématique de l'inégalité fait partie des défis majeurs de notre système de santé. Selon leur cadre et mode de vie, leurs revenues ou leurs origines, nos concitoyens n’ont pas la même espérance de vie. On constate d’ailleurs un écart de 13 ans entre les plus pauvres et les plus fortunés. Que faire pour remédier à une situation où les composantes sociales et sanitaires se croisent ? Nicolas Leblanc nous présente ici le résultat des travaux qu’il a réalisé aux côtés de l’épidémiologiste Alfred Spira pour évaluer comment les facteurs économiques, sanitaires mais aussi écologiques peuvent débaucher sur l’émergence du fameux « syndrome de vie de merde » pour une partie de notre population. Un ouvrage à lire traçant des premières pistes de réflexion sur comment mieux aborder ces problématiques à l’avenir en mettant notamment le cap sur une véritable politique de santé publique. Bonne écoute à tous !
Cette semaine, la rédaction d’ESE échange avec Pierre-Olivier Variot, président de l'Union des Syndicats de Pharmaciens d’Officine (USPO). L’occasion de revenir sur le périmètre et les missions dévolus aux pharmaciens d’officine dans le paysage de l’organisation des soins de demain. Alors que le pire de l’épisode de crise sanitaire semble derrière nous, un constat semble partagé au niveau des pouvoirs publics : les pharmaciens ont su démontrer leur capacité à répondre aux défis logistique, de dépistage et de vaccinations des usagers qui leur ont été présentés au cours des deux dernières années. C’est fort de cet enseignement qu’ils ont signé une nouvelle convention nationale en début d’année avec l’Assurance Maladie. Un texte qui élargit leurs prérogatives et leurs responsabilités dans le cadre du maillage médical territorial. Dans de ce podcast, le président de l’USPO, Pierre-Olivier Variot, nous présente quelles sont les ambitions et les missions définies dans le cadre de cette convention tout en nous précisant, le rôle qu’entendent jouer les pharmaciens dans la montée en puissance des organisations territoriales, type CPTS, dans l'application des politiques de santé publique (vaccination, dépistage...) ainsi que dans le déploiement des derniers outils de santé numérique (Mon Espace Santé, E-Carte Vitale). Un entretien qui se veut pédagogique et sans langue de bois ! Bonne écoute à tous !
Le dossier de la protection sociale complémentaire (PSC) des fonctionnaires reste au coeur de l’actualité entre la proximité de la première vague de référencement concernant la fonction publique d’État et territoriale et le décalage de celle liée au secteur hospitalier. En parallèle l’autre sujet chaud de cette rentrée pour la MFP est la validation du projet d’intégration au sein de la FNMF. Suite aux validations de leurs AG respectives, le chantier est désormais pleinement lancé. Serge Brichet revient notamment sur les tenants d’une longue phase négociation pour le moins compliqué et dont certains pans posent encore question (prévoyance, dispositifs de prévention…) ainsi que sur les raisons derrière le rapprochement de la Mutualité Fonction Publique avec la Mutualité Française. Bonne écoute à tous !
Les podcasts d’ESE sont de retour ! Pour lancer cette rentrée, la rédaction échange avec Pierre-Jean Lancry, président par intérim du Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie (HCAAM) sur le rapport remis à Agnès Firmin Le Bodo, ministre déléguée chargé de l’organisation territoriale et des professions de santé, sur le thème des soins de proximité. Quatre ans après la remise de leur rapport portant sur l’organisation du système de santé, et qui avait fortement influencé le plan gouvernemental « Ma Santé 2022 », le Haut Conseil se penche sur l’évolution des modes d’organisation des soins de proximité. Un document appelé à faire écho à l’heure où les problématiques de prise en charge des soins non-programmés et d’accès à un médecin traitant dans les territoires s’inscriront au cœur des travaux du conseil national de la refondation, de la conférence des parties prenantes…et de la future convention médicale. Pierre-Jean Lancry, nous présente ici le bilan des actions menées au cours du dernier quinquennat (CPTS, télémédecine, assistants médicaux…) tout en se projetant sur les solutions que préconisent les membres du Haut Conseil pour répondre aux défis qui se posent à court et à long terme pour notre système de santé. Bonne écoute à tous !
Notre correspondant permanent à Bruxelles, Henri Lewalle dresse le bilan santé/social du semestre de présidence française de l’Union Européenne qui s’est clôturé le 30 juin dernier. Au menu : • Une feuille de route Française durement impacté par le contexte international • HERA, Data Act…les premier pas d’un renforcement des compétences de l’UE en matière de santé ? • Instauration d'un salaire minimum dans les pays Membres. Effet d’annonce ou véritable progrès social ? • Qu’attendre du semestre de présidence tchèque ?
Cette semaine la rédaction revient sur les derniers faits majeurs de l’actualité politique . • Nouveau gouvernement : décryptage des profils des nouvelles têtes de proue en santé et social et focus sur leurs missions prioritaires • Discours de politique générale : que retenir des différentes annonces faites par Elisabeth Borne devant l’Assemblée Nationale ?
Cette semaine, la rédaction ESE échange avec le Dr. Franck Devulder, président de la CSMF à l’heure où la crise dans les services d’urgence et le risque de rupture dans l’accès aux soins n’ont jamais semblé aussi forts. Le nouveau président du premier syndicat médical s'attarde au cours de cette émission sur les problématiques structurelles de notre système de soins que sont le lien entre médecine de ville et hôpital, l’organisation de la prise en charge et la régulation des soins non programmés, la lutte contre les déserts médicaux… Entre constats et pistes de solution, le Dr. Devulder entend faire avancer le débat à quelques mois de l’ouverture des négociations de la prochaine convention médicale. Bonne écoute à tous !
Invité de l'emission : Fanny Richard, directrice de l’intervention sociale et de l’accès aux soins à la caisse nationale d’Assurance Maladie pour faire un premier bilan du dispositif d’« Aller vers ». Lancé en avril 2021 au plus fort de la campagne vaccinale contre la Covid-19, le dispositif « Aller vers » avait pour objectif de mobiliser l’ensemble du réseau de la branche Maladie en vue de faciliter l’accès à la vaccination des personnes en situation de fragilité et d’isolement. Un an après, l’heure est au premier bilan. Au travers de cet échange, Fanny Richard, directrice de l’intervention sociale et de l’accès aux soins, nous explique comment l’Assurance Maladie a su adopter une approche pro-active et innovante (usage des données de santé, mobilisation des collaborateurs dans les caisses et sur le terrain, approche partenariale avec le secteur associatif…) qui lui aura permis d’accompagner plus de 300 000 personnes à risque vers la vaccination par le biais de dispositifs attentionnés. Une démarche qui ne restera pas sans lendemain car la CNAM entend désormais capitaliser sur cette expérience pour étendre « Aller vers » à d’autres missions telles que la prévention, l’accès aux soins, etc. Bonne écoute à tous !
Cette semaine, la rédaction d’Espace Social Européen revient sur la nomination d'Elisabeth Borne à Matignon, sa feuille de route sociale et les possibles profils de ministre devant intervenir dans le champ de la protection sociale. Mesures portant sur le pouvoir d'achat, lancement des travaux portant sur la fameuse réforme des retraites promise par le Président de la République... tels sont les chantiers prioritaires auxquels devra s'atteler la nouvelle Première ministre. En parallèle, la nomination d'Aurélien Rousseau à ses côtés est une confirmation de plus que le social s'inscrire au coeur de l'action du gouvernement qui sera formé très prochainement. Bonne écoute à tous !
Alors que la campagne présidentielle est officiellement lancée, notre invité revient sur les temps forts de cinq dernières années de travaux menés au sein de l'hémicycle : déploiement du 100% Santé, création d’une 5ème branche de Sécurité sociale, mesures liées à la crise sanitaire, investissements dans le secteur hospitalier via le Ségur de la santé, déploiement du numérique en santé... Également abordés dans cet entretien, les contours de la PPL relative à la révision du périmètre des LFSS, ainsi que les avancées des travaux liés à la prise en charge des soins non programmés. Des chantiers que le rapporteur du PLFSS aura portés pendant tout ce quinquennat. Bonne écoute à tous !
À l’heure où la campagne présidentielle tarde à décoller, notamment sur les sujets « santé », le syndicat MG-France formule vingt préconisations afin de réorganiser l’offre de soins de ville. Objectif de cette démarche : apporter des réponses concrètes aux problématiques structurelles de notre système de soins que sont l’accès à un médecin généraliste, l’organisation de la prise en charge des soins non programmés, la lutte contre les déserts médicaux et le développement des politiques de santé publique et de prévention… Dans le cadre de cette émission, le Dr. Jacques Battistoni se penche, sans détour, sur l’ensemble de ces thèmes qui seront au cœur des travaux de la prochaine convention médicale prévue pour 2023. Bonne écoute à tous !
Le rapport du Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie (HCAAM) portant sur l’articulation AMO/AMC a secoué le monde de la protection sociale depuis l’automne dernier. La rédaction ESE revient sur les contours de celui-ci avec Pierre-Jean Lancry, président par intérim du Haut Conseil. Dans ce podcast, le président par intérim du HCAAM revient sans détour sur l’ensemble des éléments ayant suscité le débat autour de la remise des fameux 4 scénarios d’évolution de l’articulation entre l’Assurance Maladie et les Ocam : la méthodologie adoptée, le suivi des travaux par le ministère de la Santé, les débats internes au Haut Conseil, les origines du concept de « Grande Sécu »... Une émission à absolument écouter pour mieux comprendre le fond des travaux menés par le Haut Conseil. Bonne écoute à tous !
